Zunajmaternična nosečnost je redka, a zelo resna težava, ki se pojavi v 1-2 % vseh nosečnosti. Gre za stanje, kjer se oplojeno jajčece vsadi in začne razvijati zunaj maternice, pogosto v jajcevodih. Ker jajcevod ni zasnovan za podporo rastočemu plodu, ta vrsta nosečnosti ne more potekati normalno in lahko vodi do resnih zapletov, vključno z notranjimi krvavitvami in poškodbami jajcevodov. Zarodek v tem primeru ne preživi, zato je takšno nosečnost nujno pravočasno zdraviti.
Kje se lahko pojavi zunajmaternična nosečnost?
Najpogosteje se zunajmaternična nosečnost pojavi v jajcevodih, kar imenujemo tubarna nosečnost (v približno 95-97 % primerov). Vendar pa se lahko oplojeno jajčece včasih vsadi tudi v druge dele telesa, kot so jajčniki, trebušna votlina ali v spodnjem delu maternice (maternični vrat), kjer ni pogojev za normalen razvoj ploda. Zaradi tega zunajmaternična nosečnost ne more napredovati in predstavlja velik zdravstveni izziv.
Dejavniki tveganja za zunajmaternično nosečnost
Obstaja več dejavnikov, ki povečajo tveganje za zunajmaternično nosečnost.
- Zgodovina zunajmaterničnih nosečnosti: če si že imela zunajmaternično nosečnost, je tveganje za ponovitev večje.
- Poškodbe jajcevodov: vnetje ali poškodbe jajcevodov zaradi prejšnjih okužb lahko povečajo tveganje.
- Endometrioza: stanje, pri katerem tkivo, podobno maternični sluznici, raste izven maternice, lahko vpliva na plodnost in povečuje tveganje za zunajmaternično nosečnost.
- Zdravljenje neplodnosti: ženske, ki so zanosile s pomočjo postopkov zdravljenja neplodnosti (kot je IVF), imajo večjo verjetnost za zunajmaternično nosečnost.
- Kajenje: kadilke imajo večje tveganje za zunajmaternično nosečnost.
- Spolno prenosljive bolezni: okužbe, kot so klamidija in gonoreja, lahko povzročijo vnetje jajcevodov, kar poveča tveganje za zunajmaternično nosečnost.
Simptomi zunajmaternične nosečnosti
Zgodnja zunajmaternična nosečnost se lahko sprva zdi podobna običajni nosečnosti, vendar sčasoma postanejo simptomi bolj specifični. Med najpogostejše simptome spadajo:
- bolečina v medenici ali na eni strani trebuha, ki ne izgine,
- krvavitev iz nožnice, ki ni podobna običajnemu menstrualnemu ciklu,
- omotica ali šibkost (zaradi notranjih krvavitev),
- bolečine v ramenih (zaradi draženja diafragme).
Če pride do raztrganja (rupture) jajcevodov, se pojavijo hujši simptomi, kot so močne bolečine, slabost, bruhanje, občutek omedlevice in nenaden padec krvnega tlaka.
Diagnostika
Za diagnosticiranje zunajmaternične nosečnosti se običajno uporabljajo ultrazvočni pregledi in krvni testi. Ultrazvok bo pomagal določiti, kje se je oplojeno jajčece vsadilo, medtem ko krvni testi, zlasti merjenje ravni hormona hCG, pomagajo zdravniku ugotoviti, ali nosečnost poteka normalno. Pri zunajmaternični nosečnosti je raven hCG pogosto nižja v primerjavi z normalno nosečnostjo. Ob tem lahko spremljajo tudi ravni progesterona in estradiola.
Zdravljenje zunajmaternične nosečnosti
Zdravljenje zunajmaternične nosečnosti je nujno, saj lahko nepravočasno ukrepanje povzroči resne zaplete. Na voljo so različni načini zdravljenja, odvisno od stopnje nosečnosti in splošnega stanja ženske.
- Zdravljenje z zdravili: če je nosečnost v zgodnji fazi in jajcevod ni poškodovan, lahko zdravniki predpišejo zdravila, ki preprečijo rast oplojenega jajčeca.
- Kirurški poseg: v primerih, ko pride do rupture jajcevodov ali ko nosečnost napreduje, je potreben kirurški poseg. Ta se običajno izvede laparoskopsko (z majhnimi rezi v trebuhu), lahko pa se odstrani jajcevod ali pa se odstrani samo oplojeno jajčece.
- Opazovanje: v zelo zgodnjih fazah nosečnosti, kjer ni tveganja za rupturo, lahko zdravniki izberejo opazovanje in spremljanje ravni hCG ter splošnega stanja ženske.
Zapleti in tveganja
Zunajmaternična nosečnost lahko povzroči notranje krvavitve, poškodbe jajcevodov, okužbe in v hujših primerih smrt, zato je izjemno pomembno, da se hitro ukrepa in poišče zdravniško pomoč.
Možnosti za prihodnje nosečnosti
Čeprav zunajmaternična nosečnost pomeni prekinitev te nosečnosti, lahko večina žensk v prihodnosti še vedno zanosi in ima zdravo nosečnost. Tudi če je bil jajcevod odstranjen, je še vedno mogoče zanositi, saj je drugi jajcevod običajno še vedno funkcionalen. Pomembno je, da se po izkušnji z zunajmaternično nosečnostjo posvetuješ z zdravnikom glede tveganj in možnosti za prihodnje nosečnosti.
OPOZORILO: Informacije v članku so zgolj informativne narave in nikakor ne nadomeščajo strokovnih zdravstvenih nasvetov ali navodil za zdravljenje katerega koli zdravstvenega stanja. Uporabniki se morajo glede vseh vprašanj v zvezi s svojim zdravjem obrniti na zanesljiv zdravstveni nasvet pri svojem osebnem zdravniku.
