Redna telesna dejavnost lahko pozitivno vpliva na zdravje, počutje in plodnost. Težava pa se lahko pojavi, kadar je vadba zelo intenzivna, regeneracije je premalo, telo pa s prehrano ne dobi dovolj energije za svoje potrebe.
V takšnih okoliščinah lahko menstrualni cikli postanejo neredni, ovulacija se lahko preneha pojavljati, menstruacija pa lahko povsem izostane. To stanje se pogosto imenuje funkcionalna hipotalamična amenoreja.
Zakaj lahko intenzivna vadba vpliva na ovulacijo?
Telo potrebuje energijo za gibanje, vzdrževanje telesne temperature, delovanje organov in obnovo tkiv. Če z vadbo porabiš veliko energije, s prehrano pa je ne nadomestiš dovolj, lahko nastane energijsko pomanjkanje.
Možgani takšno stanje lahko zaznajo kot obdobje, v katerem telo nima dovolj razpoložljivih virov za nosečnost.
Ali je težava samo v količini vadbe?
Ni nujno. Na menstrualni cikel običajno ne vpliva samo število treningov, temveč razmerje med:
- intenzivnostjo in pogostostjo vadbe,
- količino zaužite hrane,
- regeneracijo in spanjem,
- telesno težo in deležem maščobnega tkiva,
- psihičnim stresom,
- individualno občutljivostjo telesa.
Nekatere ženske lahko intenzivno trenirajo brez sprememb cikla, pri drugih pa se težave pojavijo že ob zmernejši vadbi, zlasti če je hkrati prisotno hujšanje, omejevanje hrane ali veliko psihičnega stresa.
Pomembno je vedeti, da se izguba ovulacije lahko pojavi tudi pri ženskah z običajno telesno težo. Zunanji videz zato ne pove nujno, ali telo prejema dovolj energije.
Kateri znaki lahko kažejo, da je vadbe preveč?
Eden najbolj očitnih znakov je sprememba menstrualnega cikla. Pozorna bodi, če:
- menstruacije postanejo zelo redke,
- se cikli močno podaljšajo,
- menstruacija izostane tri mesece ali več,
- so krvavitve bistveno šibkejše kot prej,
- ovulacijskih znakov ne opažaš več,
- ovulacijski testi dalj časa ne pokažejo porasta hormona LH.
Pojavijo se lahko tudi drugi znaki energijskega pomanjkanja:
- stalna utrujenost,
- slabša regeneracija po vadbi,
- pogoste poškodbe ali bolečine,
- zmanjšanje telesne zmogljivosti,
- motnje spanja,
- občutek mraza,
- razdražljivost ali slabše razpoloženje,
- zmanjšana spolna želja,
- izpadanje las,
- pogoste bolezni ali oslabljen imunski sistem.
Sama odsotnost menstruacije pa še ne pomeni nujno, da je vzrok pretirana vadba, saj jo lahko povzročijo tudi druga zdravstvena stanja. Funkcionalna hipotalamična amenoreja se zato postavi šele po izključitvi drugih možnih vzrokov.
Ali imaš lahko menstruacijo brez redne ovulacije?
Da. Spremembe zaradi energijskega pomanjkanja se ne pokažejo vedno kot popolna odsotnost menstruacije. Pri nekaterih ženskah krvavitve še vedno nastopajo, vendar ovulacija ni redna ali pa je druga polovica cikla prekratka.
Kako izguba ovulacije vpliva na plodnost?
Brez ovulacije se jajčna celica ne sprosti iz jajčnika, zato naravna zanositev v tem ciklu ni mogoča. Če se ovulacija pojavlja samo občasno, je plodne dni težje napovedati, možnosti za zanositev pa so manjše.
Funkcionalna hipotalamična amenoreja je pogosto povratna. Ko se vzpostavi boljše energijsko ravnovesje in se zmanjša obremenitev telesa, se lahko hormonsko delovanje postopoma obnovi. Čas okrevanja je različen in lahko traja več mesecev.
Zakaj izostanka menstruacije ne smemo prezreti?
Odsotnost menstruacije ni samo vprašanje plodnosti. Pri funkcionalni hipotalamični amenoreji so pogosto znižane tudi ravni estrogena.
Dolgotrajno pomanjkanje estrogena lahko negativno vpliva na kostno gostoto in poveča tveganje za stresne zlome ter poznejše težave s kostmi. Vpliva lahko tudi na razpoloženje, spolno zdravje in druge telesne sisteme.
Zato izgube menstruacije ne obravnavaj kot normalen ali celo zaželen stranski učinek intenzivne vadbe. Reden menstrualni cikel je lahko pomemben pokazatelj splošnega zdravja.
Kaj lahko storiš?
Prvi korak je ugotoviti, ali telo prejema dovolj energije glede na količino vadbe. Rešitev običajno vključuje kombinacijo sprememb prehrane, treninga in regeneracije.
1. Zmanjšaj intenzivnost vadbe
Morda bo treba začasno zmanjšati število treningov, njihovo trajanje ali intenzivnost. To ne pomeni nujno popolne prekinitve gibanja.
Natančna prilagoditev je odvisna od tvojega zdravstvenega stanja, načina vadbe in izraženosti težav.
2. Poskrbi za zadosten vnos energije
Telo potrebuje dovolj hrane za osnovne življenjske funkcije in dodatno energijo za trening. Pomembni so redni obroki, dovolj ogljikovih hidratov, beljakovin in zdravih maščob ter primeren vnos vitaminov in mineralov. Strogo omejevanje hrane, izpuščanje obrokov ali izločanje celih skupin živil lahko težavo še poslabša.
3. Ne pozabi na regeneracijo
Dnevi počitka niso izgubljen čas, ampak pomemben del treninga. Poskrbi za dovolj spanja in čas med vadbami.
Če je prisoten močan stres, so lahko koristne tudi sprostitvene tehnike, prilagoditev obveznosti ali psihološka podpora. Stres, omejevanje hrane in intenzivna vadba se namreč pogosto prepletajo.
Ali je dovolj, da začneš jemati hormonsko kontracepcijo?
Hormonska kontracepcija lahko povzroči redne odtegnitvene krvavitve, vendar sama po sebi ne odpravi nujno energijskega pomanjkanja ali vzroka za izgubo ovulacije. Krvavitev med uporabo hormonske kontracepcije tudi ne pomeni, da se je naravni menstrualni cikel obnovil.
Zdravljenje mora zato temeljiti predvsem na prepoznavanju in odpravi vzroka. O morebitnem hormonskem zdravljenju se odloča zdravnik glede na trajanje težav, zdravje kosti, željo po nosečnosti in druge dejavnike.
Kdaj obiskati zdravnika?
Naroči se na pregled, če:
- menstruacije nimaš tri mesece ali več,
- so tvoji cikli redno daljši od približno 45 dni,
- se je menstruacija po povečanju količine vadbe močno spremenila,
- poskušaš zanositi, vendar ne opažaš ovulacije,
- si hitro izgubila telesno težo,
- opažaš znake motenj hranjenja ali strah pred zmanjšanjem vadbe.
OPOZORILO: Informacije v članku so zgolj informativne narave in nikakor ne nadomeščajo strokovnih zdravstvenih nasvetov ali navodil za zdravljenje katerega koli zdravstvenega stanja. Uporabniki se morajo glede vseh vprašanj v zvezi s svojim zdravjem obrniti na zanesljiv zdravstveni nasvet pri svojem osebnem zdravniku.
